近些年我国精神疾病的发病率逐年大幅上升,产生心理问题和疾病的人群快速增加。根据《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书的数据,中国成人抑郁风险的检出率高达10.6%,其就诊率仅9.5%;另根据医学杂志《柳叶刀》的数据显示,中国目前大约1.73亿人患有各类精神疾病,其中91.4%的人从未接受过专业治疗。
面对如此之高的精神疾病患病数据,可以说是非常令人揪心。对于精神疾病的诊治历来是难题,为此我们专访了首都医科大学附属北京安定医院成瘾医学科主任医师杜万君。
杜万君主任是国内中西结合治疗精神疾病的权威专家,从事中医精神科临床诊疗工作40余年,经验丰富,擅长以中西医结合方式辨证诊疗焦虑、抑郁、双相情感障碍、精神分裂等精神科疾病,对精神科药物产生的不良反应,有其独到见解。
杜万君主任
杜万君主任1983年毕业于北京中医学院(北京中医药大学),是我国中西结合治疗精神疾病的泰斗级人物王彦恒教授团队的学生,王彦恒教授开创了中西医结合治疗精神疾病的先河,提出了“脑主神明”的理论体系,并且创建了我国第一个中西医结合治疗精神疾病的团队,杜万君主任是该团队成员之一。
王彦恒教授
在王彦恒教授的带领下,杜万君主任逐步成为了中西医结合治疗精神疾病领域的权威专家,并且在1996年凭借中医治疗癫病的研究—附122例临床报告,荣获北京科技进步三等奖,同时跟随王老团队编写了《实用中医精神病学》(2000)、《药物成瘾》(2003)等五部专业著作。杜万君主任回忆:“王老为医、为人方面,值得我们学习的地方太多,他一丝不苟的科研精神、不为名利的高尚医德都深深的感动和激励了我,王老年届八旬时依然坚持每周两天去普通门诊看诊,他也嘱咐我们,务必更多的为精神科贫困患者提供高质量的治疗,要有"为民情怀”。”
杜万君主任认为目前治疗抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病,单靠西药治疗,虽然能快速起到控制症状的作用,但也会带来不良反应,比如嗜睡、发胖、性功能障碍、头痛、头晕、迟发型运动障碍、呕吐、食欲改变、便秘等等,这些反应同样备受折磨。要想解决根本问题,并且避免不良反应的产生,中西医结合在治疗抑郁症、焦虑症、精神分裂、双相情感障碍等精神疾病方面,是目前最佳的诊疗方式,且已经有几十年的临床经验,诊疗技术非常成熟,临床痊愈的患者已有大量案例。
对于中西医结合治疗的方法,可以发挥西药见效快、作用强的特点,中医可以做到治疗其根本,还可以减少西药产生的不良反应。我们通过大量的临床研究证明,虽然中西医分属两种不同的理论体系,但它们在治疗疾病、维护健康等共同目标上确是一致的,治疗疾病非此即彼不可取,将二者结合起来,综合运用传统中医辨证施治与现代西医诊断治疗,可以产生相辅相成、相得益彰的理想疗效,也就是我们常说的可能会带来1+1>2的效果,这是目前治疗精神疾病的最优解。
杜万君主任在看诊
杜万君主任讲到最近的门诊中,有一位失眠了20余年的睡眠障碍患者,长期服用艾司唑仑、氯硝西泮这几种苯二氮卓抑制剂,不吃就无法入睡,并伴有头痛、乏力等药物不良反应。杜万君主任经过“望、闻、问、切”,辨证为肝肾阴虚,虚火上扰,西药减量的同时配合中药滋补肝肾,潜镇肝阳,1个多月后,该患者的睡眠有了明显的好转。
对于一些久治不愈、反复发作,以及一些听信民间偏方导致病情愈发严重的精神疾病患者,杜万君主任特别提醒到,患者一定要选择权威的精神病专科医院以及临床诊疗经验丰富的精神科医生,采取科学、严谨的方法,遵循医嘱,切勿随意减药、断药,避免贻误病情。
记者在采访中得知,杜万君主任40余年中西结合治疗精神疾病的临床实践中,共帮助了上万名抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病患者实现了康复,有的患者康复之后,学业和事业取得了不错的成就。对于如此成绩,杜万君主任非常谦卑,并表示一定要把王老的学术思想延续下去,把中西医结合治疗精神疾病的诊疗技术发扬光大,传给一代又一代的青年医生,同时也会竭诚地为精神科患者提供更好的服务,让更多人能够走出阴霾,拥抱阳光。
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